妇圣康茵

　　细菌性阴道病（bacterial vaginosis）是由于正常阴道菌群被大量大厌氧菌、阴道加德纳尔菌和人型支原体所取代而引起的一种临床综合症。曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、加纳尔德菌阴道炎、非特异性阴道炎。称其为细菌性阴道病，是因为阴道内有大量不同的细菌，临床及病理特征又无炎症性改变。

　　[病因] 本病实际是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡（菌群）失调。生理情况下，阴道内有各种厌氧及需氧菌，其中以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时，阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖，主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他已成厌氧菌，部分患者合并支原体感染。其中以厌氧菌居多，厌氧菌的浓度可以是正常妇女的100~1000倍。厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质，碱化阴道，使阴道分泌物增多并有臭味。

　　[临床表现] 10%～40%患者临床无症状，有症状者的主要表现为阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，粘度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫，真菌或淋病奈氏菌。

　　[诊断] 下列4条中有3条阳性即可临床诊断为细菌性阴道病。

　　1、 匀质，稀薄的阴道分泌物。

　　2、 阴道PH》4.5（PH多为5.0~5.5）

　　3、 胺臭味试验阳性,取阴道分泌物少许放在玻片上,加入10%氢氧化钾1~2滴,产生一种烂鱼肉样腥臭味即为阳性。

　　4、 线索细胞（clueceu）取少许分泌物放在玻片上，加一滴生理盐水混合，置于高倍光镜下见到>20%的线索细胞。

　　线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌。细菌边缘不清。

　　[其他]细菌性阴道病常发生在性活跃的女性，并与多性伴有关，非性活跃的女性很少罹患此病。此病是否由性传播病原体感染所致仍不清楚。治疗性伴对预防细菌性阴道病的复发无多大价值。

 

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　　实验室检查对本病的诊断是十分必要的。单有白带增多而没有实验室检查是不能诊断本病的。实验室检查包括涂片、胺试验、培养法、生化法、荧光抗体法等。涂片法和胺试验是简单易于操作的实验室方法，对诊断很有帮助。有条件的可以作培养或荧光抗体法试验。

　　(1)涂片镜检　取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell)。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞，特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒，好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

　　(2)胺试验　取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中，可闻到有"鱼腥"样氨释出，这是因为分泌物中胺量较高，遇碱后可放出氨味来。

　　(3)培养法　应先分离后再作培养，可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。

　　(4)生化法　取阴道分泌液作生化测定，正常妇女乳酸盐量高，琥珀酸盐量低，而本病妇女测定值正相反。

　　(5)荧光抗体法　涂片后用荧光抗体染色镜检。

（实习编辑：黄传蔷）

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　　阴道炎是女性的常见病，根据病毒的不同可分为滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎，因此要积极的做好阴道的防护和卫生对于预防疾病很重要

　　阴道炎症状

　　1、滴虫阴道炎：是由一种叫作阴道毛滴虫的病原体所引起的疾病，主要通过三个途径传播：①经性生活直接传播 ；②经被滴虫污染的公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物等间接传播 ；③通过被污染的手术器械及敷料传播。

　　其主要症状是白带改变，如白带量增多、稀薄，呈泡沫状，若伴有其他细菌混合感染则白带呈脓性，有臭味。外阴和阴道口瘙痒，有时有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口感染，可出现尿急、尿频、尿痛，有时可见小便带血等。治疗后经3次白带 (月经后 )检查没有发现滴虫，就说明治愈了。

　　2、念珠菌阴道炎 :过去称霉菌性阴道炎，80%- 9 0%是由白色念珠菌感染引起。念珠菌寄生于阴道外、口腔及肠道中，少部分患者可通过性生活或衣物间接传染。某些因素 ,如糖尿病、长期应用抗生素、激素及穿紧身化纤内裤等可诱发此病的发生。常见的症状有白带增多、粘稠 ,呈白色豆渣样或凝乳样，外阴瘙痒、灼痛 ,严重时坐卧不宁 ,有时还可有尿频、尿痛、性交痛等。念珠菌阴道炎治疗后应在月经前检查白带，如没有发现念珠菌就治愈了 ,老是治不好就要进一步检查原因。

　　3、细菌性阴道病：平时妇女的阴道内寄生着许多细菌，它们相互依存，处于“生态平衡”状态，此种情况下就不会得细菌性阴道病。因多种原因 ,阴道内菌群发生改变，乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖，此时就容易患细菌性阴道病了。

　　主要的表现也是阴道白带增多，有异味或腥味，性生活后更为明显 ,还可伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感。 10%- 40%的患者无自觉症状，往往被忽视。现在认为此病可能与宫颈癌、子宫出血、早产、自然流产及手术后伤口感染等有关。

　　以上这几种常见生殖道感染性疾病的主要症状都有白带改变，当发生异常尤其是明显异常，就要及时到正规医院去看病，不要去看江湖医生，以免上当受骗。一定要按医生的要求定时用药 ,完成正规疗程，如滴虫阴道炎需要连续治疗 2个疗程 ,还要定期检查 3个周期。

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（责任编辑：来慧丽）

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　　外阴瘙痒剧烈、黏膜红肿、白带黏稠又难闻，甚至偶感尿痛、尿急、尿不净，相信不少女人都曾经或正在遭受久治不愈的阴道炎症的折磨。究其原因，多是阴道菌群失调惹的祸。

　　避免阴道菌群失调是每个女性的必修课

　　妇科门诊上，因菌群失调引发阴道炎甚至导致阴道炎反复发作的患者不在少数。如何避免阴道菌群失调，成为每个女人在阴道炎防治道路上需要学习的第一步。

　　◆不滥用抗生素和洗液

　　从目前看，滥用抗生素和洗液，是导致女性阴道菌群失调的两个最重要原因。滥用抗生素副作用很多，除了会产生耐药及损害肝、肾、造血系统等，对女性的最大危害就是能引发阴道菌群失调——杀灭乳酸杆菌，滋生霉菌。此外，越来越多的女人选择用洗液清洁私密处，殊不知这种做法更容易破坏阴道内环境的酸碱性、扰乱正常菌群，进而引发或加重各种阴道炎症。

　　◆不要经常用香皂、沐浴液清洗外阴

　　不少女性每天冲澡时会用香皂、沐浴露连带着外阴一块儿清洗，时间一长，会导致外阴干燥，从而破坏阴道菌群平衡。所以，呵护私密处的最好方法，还是每天用温开水清洗，少接触香皂等沐浴品。

　　◆不过度吃甜食

　　过多吃甜食，会导致体内糖分过多而产生大量的酸，也会改变女性阴道内正常的弱酸性环境，造成霉菌过度滋生、繁殖。

　　◆不久坐、不穿紧身裤、少用护垫

　　长期久坐、穿紧身裤、用护垫，会导致女性私密处经常处在潮湿、温暖的环境下，再加上空气流通差、散热难等，特别适合霉菌生长，久而久之，就会阴道菌群失调。特别是有些护垫还添加了消炎、杀菌等药物成分，对健康女性而言，在杀灭阴道致病菌的同时也会损伤有益菌，反而造成阴道菌群紊乱。

　　◆坚持运动锻炼

　　当女性身患感冒等疾病时，身体抵抗力下降，阴道内霉菌等致病菌就会“抬头”。因此，建议女性要经常参加体育锻炼，把机体抵抗力一直维持在一个较高水平。

　　三类女性更易发生阴道菌群紊乱

　　相比正常女性，怀孕、糖尿病和绝经以后的女性，就更容易发生阴道菌群紊乱了，她们的防范任务自然更重。胡晓华分别给了她们一些建议:

　　●孕妈妈怀孕以后，随着体内激素水平变化，孕妈妈阴道内环境常常出现偏酸性的情况，这给霉菌增长提供了条件。

　　预防措施:穿纯棉、宽松内裤;勤换、勤洗内裤，洗内裤最好用肥皂，手洗。洗后，阳光下暴晒或热水烫洗消毒。

　　●糖尿病患者血糖控制不好，会使得阴道内糖原含量增加，导致阴道内环境偏酸性，最适于霉菌繁殖。

　　预防措施:积极治疗原发病，严格控制好血糖;平时多饮水，多排尿;穿棉质内衣裤，保持外阴干爽。

　　●绝经以后女性女性绝经以后，随着卵巢功能衰退、体内雌激素水平降低，阴道黏膜会变薄、萎缩，上皮细胞内糖原减少，导致局部抵抗力降低，很容易受致病菌侵袭，从而导致阴道菌群失调，引发老年性阴道炎。

　　预防措施:性生活前，在阴道口涂抹少量油脂，能润滑阴道，避免性生活时阴道黏膜受损;必要时，在妇产科医生指导下采取激素替代治疗。

　　给私密处一个和谐内环境

　　一旦你出现了外阴瘙痒、分泌物增多等常见的阴道炎症状，要及早到医院查白带常规。在正常情况下，乳酸杆菌和上皮细胞这两项都应该在三个“+”以上，且越多越好，倘若菌群失调了，这两项就会下降。至于是霉菌、滴虫还是哪种致病菌占了上风，做个细菌培养，就能把它揪出来。

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（责任编辑：来慧丽）

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　　什么是健康的白带?

　　正常女性的阴道会排出少量白色无臭的分泌物，以润滑阴道壁黏膜，一般在生理期前后，排卵期及妊娠期比较多，若无其它症状，则属于“生理性白带”。淡黄或白色的也属于正常范同，这是白带内含白血球和阴道上皮而呈现的颜色，不是疾病引起的。另外，白色透明的白带若粘在内裤上面，干燥后会变成黄色，也不必担心。经期前后2～3天，因盆腔充血，阴道分泌物增多，白带也多，有时还略带血色，黄体功能不足时会略带褐色。

　　白带的量因人而异，进入排卵日期后，白带的量通常会有所增加，这是在排卵期时为帮助精子进入，并使女性容易怀孕，而使颈管粘液明显地增加而引起的一种正常生理现象。性生活时(包括婚前性幻想、性自慰、性冲动时)会因性兴奋而导致盆腔充血，继而阴道分泌物大量增加，白带明显增多，刺激时间越长，刺激越强烈，分泌物也越多，也都是正常的生理现象和生理反应。

　　另外，在某些状况下，例如压力、生病或服用抗生素时，女性阴道内正常的分泌物会增加，可能会有些味道，但不会造成刺激，通常不需要更多治疗就可以“自愈”的。

　　白带异常知多少?

　　有些妇女虽然很注意清洁，但白带量却很多;或者臭味很大，令人掩鼻;还有些白带颜色与性质发生明显改变，则提示可能出现异常情况。我们可以借助白带的颜色、气味、量的异常变化等情况做出判断。

　　量的增多

　　造成白带增多的原因很多，例如：阴道内有异物、子宫内装有避孕器、子宫颈糜烂、细菌、霉菌或阴道滴虫感染，以及滤过性病毒感染、甚至不当的清洁习惯、对清洁剂过敏、情绪变化等。既不是排卵期也不是怀孕期，白带的量突然增多时，应怀疑是子宫或阴道的疾病。细菌感染引起炎症时，白带量增多且呈脓性。量较多，但颜色正常，可能与子宫颈或阴道有炎症或糜烂、息肉等有关。

　　颜色、气味、质地的变化

　　炎症性白带有目前相当常见的淋菌性阴道炎、非淋菌性阴道炎(衣原体感染);霉菌感染后白带呈糊状或呈凝乳状，同时可自觉外阴瘙痒、灼痛;念珠菌感染后白带呈现特征性的豆腐渣样变化，或呈凝乳状小碎块样，且常伴有外阴瘙痒。

　　由滴虫引起的炎症可见白带黄色，质地稀薄，有泡沫。阴道壁出血，甚至出现杨梅样出血点。同时伴有外阴瘙痒。

　　盆腔炎(宫颈炎、宫体炎、附件炎等)引起的白带色黄，质地粘稠，味腥臭呈脓性。同时感觉盆腔有压痛，常自感腰酸下坠，劳累过度或性生活后加重。

　　老年性阴道炎白带量多，呈黄水状，可见白带夹血，或呈黄脓样。阴道黏膜充血，病重时出现出血性斑点。自我感觉有瘙痒、烧灼样疼痛。

　　此外，患有淋病的白带则为黄脓样;阿米巴原虫感染后所分泌的白带多半呈现为：带血的浆液性或黄色粘性分泌物，有时其中混有细小的烂肉样物(看似黄色酱汤);子宫颈癌、阴道癌、子宫体癌等病症后，其所分泌时的“白带”，多见白带淘米水样，浑浊而有恶臭，有时混有血液呈淡粉色，量也多。

　　总的来说，白带的异常最多见于生殖道炎症，特别是已婚妇女受感染的机会普遍增多，与她们经常过性生活有相当大的关系。比如男方用手爱抚时没有洗手，指甲过长藏污纳垢;同房前双方或一方不注意清洗下身，尤其是男方卫生习惯欠佳;男方患包茎或包皮过长，同房后懒于排尿和清洗等均是女性白带异常的重要原因。

　　白带异常防与治

　　防白带异常主要是从日常饮食起居入手，应节制房事，针对感染性疾病引发自带异常，建议一定要注重养成良好的卫生习惯，注意月经期、妊娠期和产褥期的卫生。平时要注意洗用的毛巾和盆与脚巾和脚盆分开。尽量选用蹲式厕所。不得已用坐式时也应垫用卫生纸，手纸由前向后擦拭，内裤勤洗勤换，用卫生巾不要吝啬等，都可防止白带异常的发生。已婚女性更要注意性生活的卫生习惯，除同房前清洗外，同房后还应排尿和再次清洗下身。

　　这其中，丈夫也不能嫌麻烦，必须做到的很重要的两条：一是包茎患者尽早行包皮环切术，包皮过长者虽不必非做这一手术不可，但至少在同房前应翻起包皮好好清洗干净;二是男方每天清洗下身，同房前更应注意将有可能发生性接触的部位都清洗干净。

　　在饮食上，少食辛辣和油腻生冷之品，多食用一些益脾补肾和清热利湿的食物，如莲子、大枣、山药、薏苡仁、冬瓜仁等都有利于预防白带异常。

　　一旦发现了白带异常，也不要惊慌，应该及时找出原因，对症下药。

　　比如对于感染性白带病的治疗，首先是及时祛除其诱因，滴虫性阴道炎最为常见，可选用灭滴灵(甲硝唑)片;霉菌性阴道炎外阴部剧痒难忍，可用制霉菌素栓剂;细菌性阴道炎可用增效联磺片等等。

　　中药治疗则需要辩证用药，脾虚型带下宜采用健脾化湿的中药治疗，如愈带丸或人参归脾丸;湿热型带下宜采用清热化湿的中药治疗，如治带片或二妙散;肝火型带下可用苦胆草片，龙胆泻肝丸;肾虚型带下宜用温补肾阳的匮肾气丸等。

　　最后还是郑重建议大家到正规医院在医生指导下治疗用药。

（实习编辑：张婷婷）

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　　细菌性阴道病（bacterial vaginosis）是由于正常阴道菌群被大量大厌氧菌、阴道加德纳尔菌和人型支原体所取代而引起的一种临床综合症。曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、加纳尔德菌阴道炎、非特异性阴道炎。称其为细菌性阴道病，是因为阴道内有大量不同的细菌，临床及病理特征又无炎症性改变。

　　[病因] 本病实际是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡（菌群）失调。生理情况下，阴道内有各种厌氧及需氧菌，其中以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时，阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖，主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他已成厌氧菌，部分患者合并支原体感染。其中以厌氧菌居多，厌氧菌的浓度可以是正常妇女的100~1000倍。厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质，碱化阴道，使阴道分泌物增多并有臭味。

　　[临床表现] 10%～40%患者临床无症状，有症状者的主要表现为阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，粘度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫，真菌或淋病奈氏菌。

　　[诊断] 下列4条中有3条阳性即可临床诊断为细菌性阴道病。

　　1、 匀质，稀薄的阴道分泌物。

　　2、 阴道PH》4.5（PH多为5.0~5.5）

　　3、 胺臭味试验阳性,取阴道分泌物少许放在玻片上,加入10%氢氧化钾1~2滴,产生一种烂鱼肉样腥臭味即为阳性。

　　4、 线索细胞（clueceu）取少许分泌物放在玻片上，加一滴生理盐水混合，置于高倍光镜下见到>20%的线索细胞。

　　线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌。细菌边缘不清。

　　[其他]细菌性阴道病常发生在性活跃的女性，并与多性伴有关，非性活跃的女性很少罹患此病。此病是否由性传播病原体感染所致仍不清楚。治疗性伴对预防细菌性阴道病的复发无多大价值。

 

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　　霉菌性阴道炎

　　霉菌性阴道炎是一种常见的阴道炎性病变，属性传播疾病之一，主要由白色念珠菌感染所致。正常阴道内即有此菌寄生，当阴道中糖原增多，酸度增加时，最适于念珠菌繁殖引起炎症，常见于孕妇；糖尿病病人及接受大量雌激素治疗者。此外，长期应用抗生素使阴道内菌群失调，亦使念珠菌得以繁殖而感染。中医称本病为“阴痒”、“带下病”。

　　[临床表现]

　　以外阴瘙痒、灼痛为主要症状，严重时坐卧不宁，白带量多，典型的白带呈凝乳状或白色稠厚豆腐渣状，少数病人白带无明显异常。可伴有尿频、尿痛及性交痛。

　　[诊断]

　　1．典型症状。

　　2．妇科检查：可见小阴唇内侧及阴道黏膜上附有白色膜状物，强行擦除后露出红肿黏膜面，严重者出现糜烂或浅表溃疡。

　　3．阴道分泌物中找到白色念珠菌。

　　[治疗]

　　1．西医药治疗

　　(1)    消除诱因：治疗糖尿病，及时停用广谱抗生素或雌激素等。

　　(2)口服药物：大扶康15Omg，每日服1次。妊娠  期、哺乳期及儿童禁用。

　　(3)外用药物：先用2％-4％碳酸氢钠液冲洗外阴及阴道，阴道放人制霉菌素片10万单位或达克宁栓或克霉唑栓，同时外阴部涂以克霉唑软膏或达克宁霜，每日1次，10次为一疗程。   

　　2．中医药治疗

　　(1)湿热下注：阴部瘙痒灼痛，坐卧不安，带下量多，色白如豆腐渣状，口子口黏，尿黄，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热利湿止痒。

　　方药：萆薛、茯苓、白鲜皮、丹皮、土茯苓、薏苡仁各15克，黄柏、鹤虱各12克，车前子(包)10克。

　　中成药：白带丸。

　　(2)湿毒蕴结：阴部瘙痒灼痛，红肿溃烂，带下量多，色黄白如豆腐渣状，或夹血丝，臭秽，心烦口干，小便黄赤而痛，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热解毒，利湿止痒。

　　方药：金银花、蒲公英、赤芍、丹皮、苦参、土茯苓各15克，白鲜皮、栀子、猪苓、泽泻各12克，黄柏、车前于(包)各10克。

　　中成药；妇宁栓。

　　(3)阴虚夹湿：阴部瘙痒皲裂、灼痛，入夜加重，带下量多或正常，呈豆腐渣状，或夹血丝，五心烦热，口干尿涩，舌红而干、少苔或舌根部黄腻苔，脉细数。

　　治法：滋阴清热，祛湿止痒。

　　方药：生地、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮各15克，黄柏、白鲜皮各12克。

　　中成药：知柏地黄丸。

　　(4)外治法

　　①外阴熏洗：密陀僧、苦参、黄柏、土茯苓、鹤虱各15克，生甘草10克，布包水煎20分钟，熏洗外阴，每日2次。

　　②阴道灌洗：大蒜30克，浓煎lOOml，冲冼外阴及阴道，每日1次，10次为一疗程。   

　　[预防与调养]

　　1．保持外阴清洁干燥，勤换内裤，用过的内裤、毛巾等应开水碱水烫洗。

　　2．合理应用抗生素及激素。

　　3．治疗期间避免性生活，夫妇同时治疗。

 

 

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　　世界卫生组织公布的对我国妇女的一项调查显示：有75%妇女一生中至少会感染一次阴道炎，其中2至3成的患者可能导致不孕。“这只是一个保守的数字”，从临床的情况看，几乎所有因为阴道炎就诊的已婚妇女，都曾经患有霉菌性阴道炎。

　　如果仅仅是一次性的患病还不成为问题，霉菌性阴道炎病种单纯，治疗上也很简单，只要配合医生检查和用药，就能够治愈，但事实上多数妇女却因为惰于检查，疏于治疗，所以导致难以治愈，并且反复发作。他说，许多女性在被确诊为念珠菌性阴道炎之后，先是表现出很吃惊，但是很快就“麻木”了，不按医嘱用完药后复查，更不在月经之后复查，甚至对医嘱所说的治疗期间禁止性生活更是难以做到，在康复期间也作不到对所穿用的内裤等进行杀菌消毒。

　　导致患上念珠菌性阴道炎的原因很多，比如滥用抗生素，会抑制阴道的乳酸杆菌，扰乱阴道的自然生态平衡，致使阴道内微环境遭到破坏，导致念珠菌性阴道炎发作。另外，糖尿病、怀孕期也可能造成阴道的念珠菌大量繁殖、带菌率增高，而一旦造成宫内感染，就会导致孕妇早产，胎膜出现早破等。

　　专家提醒：一定要注意避免因为不洁的性生活导致破坏阴道内部环境，患上念珠菌性阴道炎。在过度劳累和心理压力过重的时期，最好减少性生活频率，以免诱发念珠菌性阴道炎。另外，念珠菌性阴道炎是需要经过医生确诊才可以用药的，如果患者自行购药服用不当，则会使已经混乱的阴道细菌环境，更加混乱不堪，病情更加严重。

　　霉菌性阴道炎病人表现为白带增多，外阴、阴道瘙痒、灼烧感，小便疼痛，外阴周围常发红、水肿，表皮变化多种多样;可发生很浅的水疱丘疹，成群出现;亦可形成湿疹状糜烂，局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞，直至大腿内侧、外表，完全类似急性或亚急性湿疹;阴唇及阴蒂附近黏膜增厚，互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱，严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。

　　白带并不一定是阴道炎的突出症状，但水样白带直至凝乳状或软膏样白带均可出现。如有的完全稀薄犹如清彻浆液性渗出液，但其中常含有白色片状物;有的则黏稠如凝乳或屑粒状。常有两种截然不同的临床表现。约半数病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物，阴道黏膜呈中等度发红、水肿，无严重的瘙痒及灼烧感，仅有外阴潮湿感觉。另一类病人的白带呈典型凝乳状或为片状黏稠白带，阴道黏膜高度红肿，有白色片状薄膜(如鹅口疮)黏附，易剥离;其下为受损黏膜的糜烂基底或形成浅溃疡，严重者可遗留淤斑，有剧痒及灼热感。妊娠期，霉菌性阴道炎的瘙痒症状更为严重。

　　阴道具有自身防御能力及阴道杜氏杆菌抑制作用，约有10%的妇女及30%的孕妇为带霉菌者，但无任何临床症状。因白色念珠菌在PH值为5.5左右的阴道环境中最宜生长，而在阴道杜氏杆菌正常的情况上，阴道的PH值在4~4.5，霉菌即使存在亦不能繁殖。用碱性消毒剂如3%的碳酸氢钠液灌洗阴道，或月经期PH值都超过5.5，霉菌性阴道炎均可减轻。

　　根据典型临床症状及体征，对霉菌性阴道炎的诊断并不困难，但对不典型的病例，为了证实诊断，可到医院做分泌物涂片检查，发现圆形孢子或假菌丝与细胞相连接成链状，便可确认为霉菌。

（实习编辑：黄传蔷）

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　　霉菌性阴道炎病人表现为白带增多，外阴、阴道瘙痒、灼烧感，小便疼痛，外阴周围常发红、水肿，表皮变化多种多样;可发生很浅的水疱丘疹，成群出现;亦可形成湿疹状糜烂，局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞，直至大腿内侧、外表，完全类似急性或亚急性湿疹;阴唇及阴蒂附近黏膜增厚，互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱，严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。

　　白带并不一定是阴道炎的突出症状，但水样白带直至凝乳状或软膏样白带均可出现。如有的完全稀薄犹如清彻浆液性渗出液，但其中常含有白色片状物;有的则黏稠如凝乳或屑粒状。常有两种截然不同的临床表现。约半数病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物，阴道黏膜呈中等度发红、水肿，无严重的瘙痒及灼烧感，仅有外阴潮湿感觉。另一类病人的白带呈典型凝乳状或为片状黏稠白带，阴道黏膜高度红肿，有白色片状薄膜(如鹅口疮)黏附，易剥离;其下为受损黏膜的糜烂基底或形成浅溃疡，严重者可遗留淤斑，有剧痒及灼热感。妊娠期，霉菌性阴道炎的瘙痒症状更为严重。

　　阴道具有自身防御能力及阴道杜氏杆菌抑制作用，约有10%的妇女及30%的孕妇为带霉菌者，但无任何临床症状。因白色念珠菌在PH值为5.5左右的阴道环境中最宜生长，而在阴道杜氏杆菌正常的情况上，阴道的PH值在4~4.5，霉菌即使存在亦不能繁殖。用碱性消毒剂如3%的碳酸氢钠液灌洗阴道，或月经期PH值都超过5.5，霉菌性阴道炎均可减轻。

　　根据典型临床症状及体征，对霉菌性阴道炎的诊断并不困难，但对不典型的病例，为了证实诊断，可到医院做分泌物涂片检查，发现圆形孢子或假菌丝与细胞相连接成链状，便可确认为霉菌。

（实习编辑：黄传蔷）

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　　阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女，由于解剖学及生物化学特点，阴道对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的自然防御功能遭到破坏，则病原体易于侵入，导致阴道炎症，幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏，阴道上皮菲薄,细胞内糖原含量减少，阴道PH高达7左右，故阴道抵抗力低下，比青春期及育龄妇女易受感染。阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点，性交痛也常见，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎。

　　阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点，性交痛也常见，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。

　　常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎。Garder等曾对1181例阴道炎进行研究，发现41%为细菌性，27%为真菌性，24%为滴虫性。老年性阴道炎发生于绝经以后、卵巢切除者或盆腔放射治疗后，其发病率据报道高达98.5%。

　　1、滴虫性阴道炎

　　症状：白带增多，呈乳白色或黄色，有时为脓性白带，常呈泡沫状，有臭味，严重者有血性白带，尿痛、尿频、血尿。

　　危害：可并发滴虫性尿道炎、膀胱炎、肾盂炎，由于滴虫能吞噬精子，可引起不孕症，影响性生活等。

　　2、霉菌性阴道炎

　　症状：外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿频、尿痛，性交痛，妇科检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，急性期可见受损的糜烂面或表浅溃疡

　　危害：不易根治，易反复，引发早产、胎儿感染畸形等

　　3、宫颈糜烂

　　症状：由慢性宫颈炎引起，白带量多，色黄脓样或黄色，腰腹坠胀或阴痒，食少神疲，面色少华，根据糜烂面积大小，可分为轻度、中度和重度三种

　　危害：引发阴道粘连，阴道积脓或宫腔积脓

　　4、非特异性阴道炎

　　症状：阴道有下坠感，灼热，伴有盆腔不适及全身乏力。阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性，有臭味。由于分泌物刺激尿道口，可引起尿频、尿急、尿痛。

　　危害：引发阴道粘连，阴道积脓或宫腔积脓，易引起盆腔炎，胎膜早破和绒膜羊膜炎等

　　5、老年性阴道炎

　　症状：白带增多，色黄，呈水状，严重时呈脓性，有臭味，有时可有血性或伴点滴出血，外阴有瘙痒或灼热感，干痛，下腹部坠胀，波及尿道时，有尿频、尿急、尿痛等。

　　危害：引发阴道粘连，阴道积脓或宫腔积脓。

　　6、细菌性阴道炎

　　症状：白带增多，灰白色，稀薄，呈泡沫状。阴道黏膜充血，散见出血点，外阴瘙痒并有灼痛感，阴部恶臭

　　危害：诱发生殖器感染，盆腔炎、肾周炎、性交痛等。

（实习编辑：张婷婷）

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　　老年性阴道炎刚开始的时候，白带并不多，但是，是水状的，发展严重了以后，没有及时的治疗、请医生看，那么有的时候可以变成脓性的，甚至于还有一些异味，就是不好闻的味道。外阴早期有的时候会发痒，然后如果没有及时的治疗会逐渐的感到骚热感，碰疼，有的时候会因为痒，抓一抓，因为皮肤比较脆，很容易抓疼，抓破而形成损伤，对这个阴道和外阴发生一些其它的感染。

　　此外在早期的时候下腹部有下坠的感觉，随之没有及时治疗就加重了，有的时候伴有腰酸疼这种症状，就逐渐出现了。所以老年性阴道炎虽然这个病不是非常严重，但是，是老年人比较多见的，所以我们要懂得这方面的知识，知道自己现在不正常了，能够及时治疗。现在目前对于老年性阴道炎的治疗首先是要改善阴道的环境，也就是刚才我们讲的阴道必须保持弱酸性的环境，那么在药物治疗方面就要改善这个环境。

　　另外就是要提高免疫功能。提高免疫功能首先应该从使老年妇女了解自己的雌激素的水平到底降低到什么程度，那么就是说进放更年期以后应该到妇产科的医生那里去做定期检查看看雌激素到底低到什么程度，然后根据我的状况来选择哪些是最适合我的雌激素口服以及它的量，这样的话在医生的指导下就可以补充雌激素下降的量。在就是治疗原则上还有一个是消炎。既然是有细菌感染，那么就必须用一些抗炎的药物。现在我们经常用的有钾硝唑软膏，或钾硝唑栓，或者是一些抗菌的药膏都可以，球菌的感菌的，不过一般比较常见是大肠杆菌，有的时候发现有金黄色葡萄球菌的感染也会出现，因为阴道的酸性环境的改变会发生一些其它细菌的感染。

　　此外阴道的酸性环境改变了，那么我们可以人为的用1比5千的高孟酸钾溶液进行外阴和阴道的冲洗。这样我们可以把碱性环境人为的变成酸性环境，这样对于老年性阴道炎还是很有帮助的。另外除了口服补充雌激素以外，还有一种方法就是可以局部用药，也就是把含有雌激素的这些软膏，例如见美丽的软膏或者是百分之一的求偶素鱼肝油，定期涂在外阴或阴道里面，一般涂在阴道的外三分之一处就可以了。这样可以让阴道的粘膜帮助吸收，从而改善阴道雌激素的环境。效果还是挺好的，希望老年朋友在发现自己有阴道炎的这个症状时，及时到医院进行治疗会很快痊愈。再就是更重要的还是以预防为主。

　　那么老年性阴道炎如何预防呢?我现在给大家介绍几个好的方法：

　　第一就是外阴和阴道要随时保持清洁，每天用温清水洗就可以了，尽量内裤经常换，尽量少座盆洗，要座盆最好就是单独使用，减少有交叉感染或感染的机会。我们在清洁局部的时候一定要老年朋友们注意不要乱用外用的冲洗药，因为它含的程份不一定适合自己，但是它可能适合年轻人或患有某种阴道疾病的患者。对于老年性阴道炎最好还是用温开水清洗。

　　如果你已经患有老年性阴道炎的可以用1比5的高孟酸钾进行清洗，如果乱用冲洗药反而会破坏阴道免疫的环境，使它的抵抗力下降，容易造成感染。我的同志之中就有年龄比较高的女同志特别干净几乎一天要洗三次，但是就是用了一些外面的清洗药，最后它是第一个得宫颈炎，甚至于阴道炎，所以有的时候阴道内的正常的一个免疫环境千万不要破坏了，如果发现自己有了老年性阴道炎的症状应当及早的到医院进行诊断、治疗，还有就是进入更年期的妇女要提前，或订期请妇产科的医生进行检查，查一下雌激素的水平，从而在医生的指导下，可以提前适当的根据自己的情况补充雌激素。这样对自己各个方面功能的衰退起到了推缓作用。可以保持自己生殖器组织正常的功能，

　　最后一个就是大家都愿意避开的老夫妻适度的性生活是最好的保健。也就是说由于性的刺激它可以兴奋生殖器血液循环，改善组织的新陈代谢，使组织活跃，使分泌雌激素的功能活跃起来，可以自己来调整雌激素的水平。所以性生活刺激对于女性保健是非常重要的。再一个男性的精液里面有一种抗菌蛋白质，也叫做精液细胞素，这种物质它有杀灭脂平菌的作用，所以在性生活的过程中已经达到提高阴道免疫功能的作用了。所以老年以后性生活要不要有，我感觉还是应该有，但是要适度，这样只能对健康有好处。

（实习编辑：黄传蔷）

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　　女人，在生活中扮演多种角色，温柔的妻子，细心的妈妈，辛苦的上班族。游走在多重角色间，更需要关注自己的健康，当遇到私处的难言之隐，该如何把自己的健康牢牢拴住呢？

　　外阴瘙痒、白带异常，我怎么了？

　　一到夏季，很多女性因外阴瘙痒，白带异常增多（呈豆腐渣样或乳凝块状）而坐卧不安，有的甚至伴有外阴疼痛、灼烧感，以及小便和性交痛等，严重影响着生活质量。

　　很多女人都经历过突如其来的外阴瘙痒，白带异常增多（呈豆腐渣样或乳凝块状），甚至伴有外阴疼痛、灼烧感，以及小便和性交痛等。不要担心，这是阴道深处的念珠菌在作怪，引发了外阴阴道念珠菌病！

　　为什么我会得阴道炎呢？

　　实际上，几乎每个人体内都有念珠菌，一般情况下不会对身体造成危害。但当阴道内自然环境受到外界不同情况的各种压力而发生变化时，念珠菌就会异常增多而引起阴道炎。其实外阴阴道念珠菌病是一种很常见妇科疾病，75%的妇女一生中至少患有一次此病，只要正确诊断，及时治疗，就可以早日康复。

　　什么药可以有效治疗阴道炎？

　　有些女性为了快速缓解外阴不适而使用洗剂，但发现洗过之后症状很快又回来了；还有的女性认为这是妇科炎症，所以会选择口服消炎药，但口服药通过血液吸收作用到阴道局部的过程长，所以症状不会很快得到缓解，而且伤胃。

　　根据中华医学会制定的《外阴阴道念珠菌病治疗指南》，治疗阴道炎应首选硝酸咪康唑阴道栓剂，如妇科达克宁，通过阴道内局部给药，直接作用于阴道深处，针对病灶充分杀菌，才能快速有效治疗阴道炎。

　　妇科达克宁作为权威推荐药物，在快速性、治疗充分性、安全性、舒适性方面，普遍优越于其他栓剂，带给你无"炎"的关爱，为你"栓"住健康。

　　快速起效：妇科达克宁，独特的软胶囊剂型，囊壳仅厚0。02mm，15分钟左右快速溶解，使药物迅速渗透直达病灶杀菌。临床研究表明，使用妇科达克宁第二天，阴道内60%以上致病菌被杀灭，从而大大缓解症状

　　充分治疗，复发率低：同样源于剂型优势，妇科达克宁有效药物能够深入阴道深处各个角落，在源头处杀灭真菌，治疗更彻底。临床研究表明，使用妇科达克宁治疗外阴阴道念珠菌病，治愈率大于90%，且复发率远远低于克霉素和制霉菌素等传统药物。

　　安全性高：妇科达克宁来自中国知名合资制药企业--西安杨森，在中国已有近20年临床用药经验，生产标准达到中国及欧洲GMP标准。不含激素无刺激，并帮助维持阴道正常PH酸碱环境，使用更加放心。

　　使用舒适：妇科达克宁采用人性化椭圆设计，手感柔软平滑有弹性，可轻松置入阴道深处，使用舒适无异物感，让治疗过程轻松方便。

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（责任编辑：张炯光）

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　　该如何识别各种阴道炎?

　　阴道炎有哪些症状，该如何判断？怀疑自己患了阴道炎的女性，可以根据以下常见症状先做一下初步自诊，然后大胆到医院做进一步检查，及早发现自己是否感染了阴道炎，属于哪种类型的阴道炎。

　　滴虫性阴道炎：是由感染阴道毛滴虫所致，症状为带下量多，黄稠臭秽，带有泡沫;外阴瘙痒、灼痛、性交痛等，检查分泌物可找到滴虫。

　　细菌性阴道炎：病因为感染了厌氧菌，症状为阴道分泌物增多，呈灰黄色，稀薄，时常有恶臭味，显微镜下可找到较多的线索细胞。

　　霉菌性阴道炎：是由感染白色念珠菌所致，症见带下量多，呈豆腐渣样，外阴瘙痒、灼痛、性交痛等，分泌物化验可找到真菌。

　　老年性阴道炎：是由于缺乏雌激素，阴道抵抗力降低，引起病原体感染所致，症见小便不适，外阴瘙痒、灼痛，病因有因滴虫、霉菌、细菌、支原体感染所致。

　　各种类型的炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。其实不同类型的炎往往会表现出白带的性状不同，可作为鉴别的依据。

　　阴道炎要早发现早治疗

　　一般来说，若阴道分泌物导致发痒或是出现异味，就意味着阴道受到细菌的感染而发炎。若患者的性生活活跃，阴道炎可能就是性病的一种症状。虽然阴道炎在女性中颇为常见，不过，若过迟诊治的话，治疗和康复的时间会比较长。及早诊断和治疗有利于病情及时得到控制，加快康复速度。

　　不过，病人虽然及时接受治疗，但是因感染性病而导致阴道发炎者，很有可能影响到病人的生育或已怀着的胎儿。例如，阴道炎是因淋病造成的，最终就可能导致病人的输卵管受感染，并可能造成病人不育。因此，当你阴道发痒，而阴道分泌物有异于常，或是发出异味时，就应该尽快求诊，以预防病情恶化和其它严重的后果。

　　选择合适药物，高效治好阴道炎

　　阴道炎是困扰女性健康的常见病和多发病。由于发病于敏感部位，很多女性在选择药物时会很慎重。市面上治疗阴道炎的药物品种繁多，如何选择一款高效安全的药物显得尤为重要。1977年就被列入WHO基本药物目录的硝酸咪康唑，是临床证实有效治疗阴道炎的药物之一。中华医学会也在《外阴阴道念珠菌病治疗指南》中，把硝酸咪康唑作为推荐药物，因为它能专门杀灭致病菌。

　　比如西安杨森出品的妇科达克宁就是硝酸咪康唑类药物。它能够有效药物能够深入阴道深处各个角落，在源头处杀灭真菌，治疗更彻底。临床研究表明，使用妇科达克宁治疗外阴阴道念珠菌病，治愈率大于90%，且复发率远远低于克霉素和制霉菌素等传统药物。达克宁阴道软胶囊囊壳在阴道内能于15分钟内快速溶解，使药物迅速直达病灶杀菌;临床研究表明，使用妇科达克宁第二天，症状可显著改善。

　　更重要的是，它不含激素成分，性质温和不刺激阴道粘膜，杀菌同时不会影响阴道内环境，可帮助维持阴道正常PH值，作为阴道用药尽可放心使用。

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（责任编辑：龙艳）

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　　小丽最近患了阴道炎，每天都坐立不安的,好友热心的给她推荐了一种药，说效果非常好。小丽当晚就按照朋友说的药买回家使用了。可是用了一周多了，却一点好转都没有，小丽不禁埋怨好友骗她……其实小丽冤枉了朋友，我们都知道阴道炎是种妇科常见病，但是却只有很少人知道阴道炎也分很多种，不是所有的阴道炎都由一种病菌导致，当然治疗的药物也不一样。如果用错药，怎么会有效?

　　如何自我判断阴道炎类型

　　在临床上常见的阴道炎包括外阴阴道念珠菌病、细菌性阴道炎及滴虫性阴道炎三种类型。这三种阴道炎的瘙痒程度、伴发症以及分泌物和白带的异常有明显的区别。辨别是哪类疾病对治疗有重要意义。

　　1、念珠菌性阴道炎的主要症状是白带异常增多，呈豆渣状或凝乳块状，外阴瘙痒，严重的会红肿或有灼痛感，症状在夜晚加重。

　　2、细菌性阴道炎主要症状为阴道下坠感、灼热感及盆腔不适。外阴轻度瘙痒。阴道分泌物增多，呈浆液性或脓性，颜色为灰色或灰白色，并带有鱼腥味。

　　3、滴虫性阴道炎的白带呈稀薄样，脓性，灰绿色有泡沫，有特殊臭味。并且其尿路症状较常见，如尿频、尿急、尿痛等。

　　如何准确判断外阴阴道念珠菌病

　　l 、白带异常增多，呈豆渣或凝乳快状

　　2、外阴瘙痒，严重的会红肿或有灼热感

　　3、症状在夜晚加重

　　如果你有以上任何2种症状，都说明你可能患有外阴阴道念珠菌病(俗称霉菌性阴道炎)。

　　对付阴道炎：早诊断+早治疗

　　得了阴道炎，一定要把握时机，及早治疗，症状不管轻重，一旦判断是就应采取及时治疗。很多人都是在开始患病时，先采取忍的态度，忍了2-3天后，导致无法正常工作和生活了，才开始治疗。其实这是治疗阴道炎的误区，因为治疗阴道炎的最佳时间是初期，症状越轻，治疗效果约好，复发的可能性越少。

　　正确选药，彻底治疗

　　诊断明确后，就要及时准确的用药。妇科达克宁，就是个很好的选择，它来自中国知名合资制药企业——西安杨森，在中国已有20年临床用药经验，疗效确切。妇科达克宁的有效成分硝酸咪康唑是中华医学会制定的《外阴阴道念珠菌病治疗指南》中的推荐药物，专门针对念珠菌，不影响有益菌，能够帮助维持阴道正常PH酸碱环境，使用更加放心。其独特的软胶囊剂型，人性化椭圆设计，柔软平滑有弹性，贴合阴道壁，使用舒适无异物感。并且15分钟左右即可在阴道内溶解，使药物迅速到达阴道深处的各个角落，在源头处杀灭真菌，起效更快。

　　小丽了解了自身的情况后，对症下药，在短时间内就恢复了健康和活力。

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（责任编辑：龙艳）

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　　99%的女性患过妇科炎症后都遭遇过复发的困扰，39%的女性认为这一问题对夫妻生活存在重大影响，部分甚至因此引起夫妻猜忌，导致家庭破裂，所以“复发”之害远比“发作”更加令人咬牙切齿。要想从根本上解决妇科炎症复发的问题，那就必须了解复发背后的真相，从而对症处理，彻底治疗。

　　真相一：熬夜加班、夜生活不健康的生活方式

　　妇科炎症也是一中“生活方式病”，由于生活工作的压力，有些人经常应酬、夜生活频繁，经常加班到半夜二三点钟才休息，生物钟打乱，身体抵抗力下降，私处免疫力不断降低，有害菌趁虚而入，即便平时注意个人卫生，但抵抗力差还是会诱发炎症的感染。因此建议女性朋友要保持轻松的心态，微笑面对生活，身体抵抗力也能随之上升，疾病也会跟着减少。

　　真相二：肥皂、抗生素落后的清洗方法

　　有些女性朋友，用肥皂、浴液洗;要么用抗生素或中药浸浴，这通常不能保护有益菌的生存，从而影响菌群的平衡，虽然能暂时缓解症状，却不能从根源上解决，致使炎症反复发作。女性还要尤其注意月经前后的阴道健康，切不可大意，应该要通过科学的洗护方法和合理的洗护习惯，顺利度过女性免疫周期的最薄弱阶段。

　　真相三：性生活不清洁被忽略的主动保护

　　不洁性生活使外来细菌被带入，残留阴道的碱性精液改变阴道正常的环境，从而导致炎症的复发。日本研究者认为性生活导致的妇科炎症复发率高达90%。在韩国，性爱前互相清洁是夫妻共同的责任，但在我国，主动采取清洁措施的不到1%。可见为了健康，性生活前后应该注意清洁卫生。

　　真相四：用药疗程不足未被重视的问题

　　用药疗程不足是妇科炎症病人最常见的问题，部份病人经治疗后由于症状得到缓解或消除而自已选择停止用药，不再配合医生治疗，结果使病菌受到抑制，而疾病尚未彻底治愈，当阴道的PH值发生改变时，妇科炎症就会再次复发;此外有部分患者疗效不佳时频繁换药，周而复始，也是炎症久治不愈的主要原因。

　　真相五：乱用药人为拖延病情致使炎症迁延难愈

　　大多数女性朋友对妇科炎症没有引起足够的重视。另外，一些女性喜欢忍，加之工作繁忙，喜欢自行到药店买一些消炎止疼片，造成了人为的拖延病情。如果妇科炎症在急性期没有得到彻底治愈，转为慢性炎症后，往往经久不愈、反复发作，建议女性朋友有病及时到正规的医院接受正规治疗。

　　6大阴道炎 症状一看便知

妇科精彩推荐 经期保健十三禁 读懂女人的液体 更年期无须再忍 慢性盆腔炎全面解答 月经为何不正常 6大阴道炎症状 解读女人的欲望周期 小小白带大大秘密 （。）

（责任编辑：来慧丽）

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　　我们都知道阴道炎是种妇科常见病，但是却只有很少人知道阴道炎也分很多种，不是所有的阴道炎都由一种病菌导致，当然治疗的药物也不一样。如果用错药，怎么会有效?

　　如何准确判断外阴阴道念珠菌病

　　●白带异常增多，呈豆渣或凝乳快状

　　●外阴瘙痒，严重的会红肿或有灼热感

　　●症状在夜晚加重

　　如果你有以上任何2种症状，都说明你可能患有外阴阴道念珠菌病(俗称霉菌性阴道炎)。

　　对付阴道炎：早诊断+早治疗

　　得了念珠菌性阴道炎，一定要把握时机，及早治疗，症状不管轻重，都应采取及时治疗。很多人都是在开始患病时，先采取忍的态度，忍了2-3天后，导致无法正常工作和生活了，才开始治疗。其实这是治疗阴道炎的误区，因为治疗阴道炎的最佳时间是初期，症状越轻，治疗效果约好，复发的可能性越少。

　　正确选药，彻底治疗

　　诊断明确后，就要及时准确的用药，妇科达克宁就是一个很好的选择。

　　妇科达克宁对念珠菌性阴道炎的治愈率在90%以上。因为它的有效成分硝酸咪康唑是专门针对念珠菌的药物，杀菌机制明确。而且它不会破坏阴道内正常菌群，能够帮助维持阴道正常PH值，治疗同时调理阴道内环境，有助保护阴道自御功能，减少复发隐患。同时，妇科达克宁独特的制剂工艺可使药物均匀分布在阴道各个角落，迅速渗透直达病灶杀菌，治疗充分彻底。

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（责任编辑：来慧丽）

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　　霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒，白带明显增多。患者的瘙痒症状时轻时重，时发时止。霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显，瘙痒严重者坐卧不宁，寝食难安。患者还可有阴道灼痛感，排尿时尤其明显。炎症较重时还可能出现尿频、尿痛、性交痛。白带增多是本病的另一主要症状。白带一般质地粘稠，色或白或黄，也可能稀薄。典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。妇科检查时见：依病情轻重不同，小阴唇、阴道粘膜有不同程度的充血，小阴唇水肿。阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖，擦去白膜，可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡。

　　如果症状典型，作出诊断并不难，但常规还应该结合实验室检查以确诊。常用的方法是悬滴法：将一滴生理盐水或10%氢氧化钾液置载玻片上，取少量分泌物置于其中，放显微镜下直接镜检，如找到假菌丝及芽孢，即说明此时念珠菌处于致病状态，可以确诊为霉菌性阴道炎。如果患者症状可疑，但多次显微镜直接镜检未找到假菌丝，应做细菌培养。

（。）

（责任编辑：来慧丽）

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　　40岁的严女士最近总是闷闷不乐，阴部瘙痒，白带异常增多，让她坐立不安，心情也糟透了。好朋友说她很可能是患上了外阴阴道念珠菌病，俗称霉菌性阴道炎，不是大病。但她还是坐立难安，怀疑自己得的是严重的妇科病。

　　“炎”从何来

　　实际上，几乎每个人体内都带有阴道念珠菌，一般情况下不会对身体造成危害。但当阴道内自然环境受到外界不同情况的各种压力而发生变化或免疫力降低时，念珠菌就会异常增多而引发阴道炎。

　　辨“炎”先“三看”

　　霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎是女性易患的三种阴道炎。如何鉴别这三种炎症？可先看以下三方面。

　　瘙痒程度 这三种阴道炎一般都伴有外阴瘙痒，不过程度不同。霉菌性阴道炎病人外阴瘙痒程度重，且有灼烧感；滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎病人外阴瘙痒较轻微，细菌性阴道炎病人也可不伴有外阴瘙痒。

　　分泌物形态 霉菌性阴道炎病人的阴道分泌物常为白色豆腐渣样，稠厚;滴虫性阴道炎病人，其阴道分泌物常为脓性泡沫状，稀薄；细菌性阴道炎病人，阴道分泌物为白色，并伴有鱼腥臭味。

　　分泌物PH值 不同的阴道炎，分泌物的PH值不同。霉菌性阴道炎患者的阴道PH值通常在4.0~4.7范围内;滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎，其分泌物的PH值，一般都在4.7以上。

　　需留意，“三看”法仅能供初步鉴别之用，如需确诊，还要到正规医院就诊。

　　如何找准“霉炎”出路？

　　阴道炎是妇科的常见疾病，尤其是霉菌性阴道炎。据医学统计，75%的女性一生中至少会患一次霉菌性阴道炎，40%左右的女性会患两次以上。所以不必过分担心，只要正确诊断，正确治疗，就可以早日康复。

　　那么对于霉菌性阴道炎，到底哪种治疗方法才更安全有效呢？

　　医生建议，要安全有效的治疗阴道炎可选用中华医学会《外阴阴道念珠菌病治疗指南》中的推荐药物硝酸咪康唑，如妇科达克宁。因为它专门针对致病菌，不会破坏阴道内正常菌群，从而帮助维持阴道正常PH值，治疗同时调理阴道内环境，治疗充分更减少复发隐患。而且，妇科达克宁是来自西安杨森，在中国已有近20年临床用药经验，是值得信赖的大品牌。它独特的软胶囊剂型，柔软平滑，使用舒适，囊壳仅0.02mm，在阴道内可在15分钟内迅速溶解，使药物直达病灶杀菌，迅速缓解症状。而且它无色无味，不污染衣服，让你的治疗过程更安心无忧!

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　　正确诊断的重要性

　　霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎是女性易患的三种阴道炎。不同的阴道炎致病菌群不同，如果不针对具体的阴道炎类型对症下药，而是随便滥用治疗阴道炎的方法，不仅难以治愈，还有可能破坏本来正常的菌群，导致反复发作。所以只有分清阴道炎类型，对症下药，才能有效治疗。那么该如何鉴别这三种炎症呢?

　　分清病症，正确自我诊断

　　瘙痒程度 这三种阴道炎一般都伴有外阴瘙痒，不过程度不同。霉菌性阴道炎病人外阴瘙痒程度重，且有灼烧感;滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎病人外阴瘙痒较轻微，细菌性阴道炎病人也可不伴有外阴瘙痒。

　　分泌物形态 霉菌性阴道炎病人的阴道分泌物常为白色豆腐渣样，稠厚;滴虫性阴道炎病人，其阴道分泌物常为脓性泡沫状，稀薄;细菌性阴道炎病人，阴道分泌物为白色，并伴有鱼腥臭味。

　　对症下药，远离阴道炎困扰

　　●霉菌性阴道炎的治疗

　　据医学统计，75%的女性一生中至少会患一次霉菌性阴道炎，40%左右的女性会患两次以上。所以不必过分担心，只要正确诊断，正确治疗，就可以早日康复。

　　那么对于霉菌性阴道炎，到底哪种治疗方法才更安全有效呢?

　　医生建议一：

　　要选择针对性强的药物，如妇科达克宁。妇科达克宁的有效成分硝酸咪康唑是中华医学会《外阴阴道念珠菌病治疗指南》中的推荐药物，它专门针对念珠菌，不会破坏阴道内正常菌群，能够帮助维持阴道正常PH值，治疗同时调理阴道内环境，治疗充分更减少复发隐患。临床研究中表明，使用妇科达克宁治疗念珠菌性阴道炎治愈率大于90%，且复发率也远远低于克霉素和制霉菌素等传统药物。

　　妇科达克宁的用法很简单，每天于睡前清洗外阴，清除过多分泌物，仰卧或蹲下，用手指将一粒达克宁阴道软胶囊推入阴道，约一指深即可。

　　医生建议二：

　　要选择能够彻底杀菌，充分治疗的药物。关于这点，妇科达克宁仍是首选。妇科达克宁独特制剂工艺可使药物均匀分布在阴道各个角落，直达病灶充分杀菌，治疗更彻底。

　　●滴虫性阴道炎的治疗

　　滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染所致，甲硝唑有强大的杀来滴虫的作用，治疗阴道滴虫病特别有效，口服250毫克，一日2次，连续7—10日。约90%患者口服1个疗程即可治愈，失败病例经重复治疗约90%仍有效。因为大多数复发病例均由男方所传染，为了保证疗效，必要时需夫妻同治。

　　局部治疗可用甲硝唑或替硝唑栓剂7日，治愈康为93.5%，口服加局部用药治疗7—10日治愈率几乎达100%。

　　中药成分苦参，蛇床子，黄柏对滴虫有抑制作用，可选用含有此类成分的中药栓剂进行治疗，如消靡栓。

　　●细菌性道炎的治疗

　　治疗细菌性阴道炎可选用下列药物：氯林可霉素，可用于孕妇，每次300mg，每日2次，连用7天，也可口服及阴道上药同时进行;氨苄青霉素，每次500mg，每6小时一次，5～7天为一疗程。

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（责任编辑：来慧丽）

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阴道塞药的“八项注意”

阴道很小气 呵护要小心

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其实子宫长肌瘤并不足惧

悲或喜 绝经后又“见红”

准妈妈 5大危险信号

对抗炎症“塞”对药

女人身体的“欲望”周期

女性要注意的“危险信号” ...

　　阿米巴原虫常常使人类肠道发生感染，引起阿米巴痢疾。感染了阿米巴的患者在大便时，阿米巴滋养体可随粪便排出，如不注意卫生，可污染外阴，并经阴道口侵入阴道内。如果阴道粘膜有破损或机体抵抗力下降时，滋养体就会侵入阴道壁组织内，繁殖生长，而发生阿米巴性阴道炎。